編號：（由中檢協填寫） 報名日期：2007年 月 日
| 姓 名 |
|
性 別 |
|
民 族 |
|
照 片 |
| 身份證號 |
|
| 出生日期 |
|
畢業(yè)院校 |
|
| 學 歷 |
|
所學專業(yè) |
|
| 畢業(yè)時間 |
|
專業(yè)職稱 |
|
| 電子信箱 |
|
專業(yè)年限 |
|
| 單位名稱 |
|
單位性質 |
□事業(yè) □企業(yè) □其他 |
| 地 址 |
|
電 話 |
(區(qū)號) |
| 郵 編 |
|
傳 真 |
|
手 機 |
|
| 工作簡歷 |
包括起止時間、工作單位、部門、職務等 |
| 參加考試的地點及考試科目 |
□北京 □廣州 |
確認報名點及培訓中心 |
□中國家用電器研究院
□廣州威凱檢測技術研究所
□廣州電氣安全檢驗所 |
□質量檢驗通用知識 □電氣技術基礎知識
□電氣安全專業(yè)基礎 □家用電器質量檢驗 |
| 考生承諾 |
1、本人已學習和熟知《專業(yè)技術人員資格考試違紀違規(guī)行為處理規(guī)定》(國家人事部3號令)。
2、本人提供的上述信息、學歷證書等相關證件均真實有效，符合報考條件。
3、本人保證在本次考試中嚴格遵守考場紀律，服從考試管理。
上述承諾，如有不實，后果自負。
考生本人簽字： |
單位意見 |
（單位蓋章）
年 月 日 |
注：1．考試預報名時間為2007年3月19日-3月30日，填好報名表后發(fā)郵件至dianqizjs@sina.com并在主題處注明“報名表”。
2．請考生持本人簽字并加蓋單位公章的報名表，于2007年4月6日-4月12日到所填報的確認報名點進行報名確認。
3．報名表逐項填寫后用A4紙打印。
| 
